期刊简介

               《现代医院管理》杂志是经国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行的医院管理专业学术期刊,双月刊。由国家卫生健康委员会主管,中国医院协会、中国医科大学主办。    国内统一连续出版物号:CN 21-1490/R  国际标准连续出版物号:ISSN 1672-4232    办刊宗旨:在党和国家卫生工作方针政策指导下,坚持“百花齐放、百家争鸣”的方针和理论与实践相结合的原则,报道探索现代医院管理理论研究的最新进展、医院改革和发展建设的实践创新,为广大医院管理工作者以及相关领域人员搭建医院管理学术交流和医院信息沟通平台,推动医院管理水平进一步提高和医院管理科学专业的进一步发展。                

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  • 杂志名称:现代医院管理杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国医科大学
  • 国际刊号:1672-4232
  • 国内刊号:21-1490/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
现代医院管理杂志2012年第01期

门诊病历书写质量的调查分析

杨华;谭跃;黄姗姗;龙月梅;吴晶

关键词:门诊病历, 质量, 管理
摘要:目的 了解目前门诊病历存在的问题,探讨加强质量管理的措施.方法 拟定《门诊病历书写质量评分标准》,回顾性评价广西地区6家三级医院门诊病历1 000份,了解主要质量问题,统计合格率和7大项被扣分率.结果 门诊病历主要缺陷种类多,合格率仅44.20%;电子打印病历合格率比传统手写病历合格率高(P <0.001);病史(49.60%)、体检(38.70%)和医师签名(36.70%)被扣分率较高.结论 目前门诊病历书写质量低,缺陷种类多,缺乏有效监管是合格率低的根本原因,迫切需要加强管理.